Méthodes d'étude
Plusieurs méthodes d'étude ont été développées soit in vitro (sur les cellules tumorales) soit in vivo (sur les modèles animaux). Les résultats expérimentaux sont plus ou moins exploitables chez l'homme.Méthodes non-clonogéniques
Les études clonogéniques sont longues à mettre en route. Toutes les tumeurs humaines ne poussent pas en culture clonogénique. La connaissance du mode daction des drogues nouvelles permet une approche moléculaire précise pour une première sélection. Ont été utilisées les méthodes suivantes :
- étude microscopique des lésions cellulaires,
- atteinte de la membrane cellulaire (non exclusion du bleu trypan, perte du chrome radioactif),
- diminution ou perte de la synthèse de macromolécules organiques : incorporation de thymidine tritiée dans le DNA, duridine tritiée dans le RNA, ou dacides aminés des protéines,
- diminution de la croissance cellulaire (mesurée par exemple par le dosage du DNA),
- modification des paramètres de prolifération,
- formation de micro noyaux,
- lésions chromatiniennes détectées lors des mitoses.
Méthodes clonogéniques
Ce sont les seules qui permettent de juger de lefficacité dun médicament sur les cellules souches. Plusieurs techniques sont utilisées :
- formation de colonies dans lagar semi - solide ou la méthylcellulose,
- utilisation de xénogreffes dans les souris nudes,
- injection à des animaux syngéniques irradiés,
- formation de colonies dans la rate danimaux syngéniques,
- formation de colonies dans les poumons danimaux syngéniques.
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Explication de
lintérêt de létude des cellules clonales en chimiothérapie. Seules les cellules souches en cycle peuvent être atteintes par la chimiothérapie, encore que quelques cellules souches quiescentes puissent être atteintes. Les autres cellules cancéreuses font du volume : leur diminution (notamment sous forme de réponse clinique) na aucune signification pronostique. Seules les réponses complètes prolongées apportent une véritable chance thérapeutique au malade. |