Consultations externes
Secrétariat
- Horaires : du lundi au vendredi de 8h à 18h30
- Téléphone : 02 31 24 34 48
- Lieu : au Centre de protonthérapie, sur le site CYCLHAD à Caen
Pour plus de renseignements concernant une demande de prise en charge, un séjour ou un traitement, contactez-nous.
L’équipe
- Chef de service :
Pathologies / Spécialités
- Radiothérapie
- Protonthérapie
Fonctions exercées au CFB
- Oncologue radiothérapeute
- Chef de service de Radiothérapie
- Coordinateur scientifique d’ARCHADE
Domaines d’expertise
- Hadronthérapie,
- Cancérologie digestive,
- Radiobiologie clinique
Enseigne
Au Centre François Baclesse :
- Enseignement du Diplôme d’Etudes Spécialisées (DES) de radiothérapie
Au niveau régional et national :
- Cours sur la radiothérapie pour l’Université de Caen
- Cours aux Masters 2 de Radioprotection et M2 de Physique médicale à l’Université de Grenoble
Membre de…
Au Centre François Baclesse :
- l’UCP Digestive
- le staff de Protonthérapie
Au niveau national :
- la SFRO (société française de radiothérapie oncologique)
Au niveau international :
- du réseau ENLIGHT (European Network for Light Ion Therapy)
- l’European Particle Therapy Network (NPTN)
- Cadre de santé : Magali MICAUD
- Oncologues radiothérapeutes :
- Pr Jacques BALOSSO
- Dr Mathieu CESAIRE
- Dr Julien GEFFRELOT
- Pr Jean-Louis HABRAND
- Dr Delphine LEROUGE
- Dr Paul LESUEUR
- Dr Fernand MISSOHOU
- Dr Dinu STEFAN
- Pr Juliette THARIAT
Les professionnels à votre service
Vos premiers interlocuteurs dans le service seront l’assistante médicale pour la prise de RDV, et la manipulatrice coordinatrice qui va organiser votre parcours et qui vous servira d’intermédiaire avec l’équipe.
Ensuite vous rencontrerez le radiothérapeute responsable de votre traitement, et les manipulateurs qui vous prendront en charge pour la préparation et les séances. Le service est doté d’une équipe pluridisciplinaire qui travaille en étroite collaboration afin de tout mettre en œuvre pour vous accueillir, vous soigner, vous aider et répondre à vos questions.
Le Centre François Baclesse met également à votre disposition un ensemble de services de soins de support qui peuvent vous être nécessaires parallèlement aux traitements spécifiques (nutrition, prise en charge de la douleur, psychologie…).
L’équipe d’accueil
L’assistante et la secrétaire médicale
Ce sont elles qui vous accueillent à l’entrée du Centre de protonthérapie. Elles gèrent vos rendez-vous de consultations de surveillance et la correspondance médicale, en collaboration avec les radiothérapeutes.
L’équipe médicale
L’oncologue radiothérapeute
C’est le médecin spécialiste de la radiothérapie. Il va définir les zones à irradier et celles à protéger, coordonner tout votre traitement, et s’assurer de votre tolérance aux rayons lors des consultations.
L’interne
C’est un médecin en cours de spécialisation qui travaille conjointement avec l’oncologue radiothérapeute. Il assurera aussi des consultations hebdomadaires de suivi.
L’équipe paramédicale
Les manipulateurs
Ce sont les soignants qui vous accueillent tous les jours. Ils veillent à votre positionnement et réalisent votre traitement.
La coordinatrice pédiatrique
C’est elle qui accompagne les jeunes patients et leurs parents dans leur parcours de soins en radiothérapie. Elle répond aux questions des patients sur l’organisation de leur parcours et s’assure de la coordination des professionnels pour optimiser la qualité de la prise en charge.
Le cadre de santé
C’est le responsable de l’équipe soignante et de l’organisation du plateau technique.
La diététicienne
C’est elle qui intervient dans certains traitements, lors de prises en charge nutritionnelles particulières, pour vous aider à maintenir un poids constant.
L’équipe radiophysique
Le physicien médical
C’est le garant du bon déroulement technique de votre traitement. Il s’assure de la bonne répartition des doses, selon la prescription médicale. Il réalise également des mesures sur les appareils pour vérifier leur bon fonctionnement.
Le dosimétriste
C’est un technicien à qui le physicien médical confie l’étude de répartition de la dose.
Mission du service
Depuis août 2018 des patients sont pris en charge à Caen pour leur traitement par protonthérapie par le service de Radiothérapie du Centre François Baclesse sur le site Cyclhad du Centre de protonthérapie de Normandie.
La proposition de traitement par protonthérapie au Centre François Baclesse est une offre de soin de dimension nationale. Il s’agit en effet du troisième site en France où est proposée cette modalité thérapeutique, après les Centre d’Orsay (Ile-de-France) et de Nice. Au regard de la rareté de ce type d’équipement sur le territoire national, le Centre François Baclesse propose cette option thérapeutique, en coordination avec les autres centres, à la population du territoire français.
Intérêt de la protonthérapie
La protonthérapie est une technique innovante permettant de limiter la toxicité et d’améliorer l’efficacité de certains traitements de radiothérapie par photons.
La radiothérapie conventionnelle utilise des faisceaux de photons (Rayons X). La protonthérapie utilise des faisceaux de protons. La différence entre la protonthérapie et la radiothérapie conventionnelle repose sur le mode de dépôt de l’énergie du faisceau utilisé. Le dépôt d’énergie du faisceau de protons permet de traiter la tumeur sans irradier au-delà de cette zone.
Lors d’un traitement par radiothérapie, les tissus sains au voisinage de la tumeur (organes critiques) reçoivent obligatoirement une certaine dose potentiellement génératrice d’effets secondaires.
Les qualités physiques des protons leur permettent de délivrer leur dose au niveau de la tumeur sans irradier au-delà de cette dernière. La protonthérapie permet donc de réduire très fortement la dose de rayonnements aux tissus sains.Ceci aboutit à une diminution des toxicités par rapport aux particules utilisées en radiothérapie conventionnelle.
Ainsi, la protonthérapie peut diminuer les effets secondaires à court et long termes. Elle réduit notamment la probabilité d’apparition de tumeurs secondaires chez les patients traités pendant l’enfance et l’adolescence.
La protonthérapie est utilisée pour le traitement du cancer chez les patients auprès desquels la précision de l’irradiation est encore plus critique que pour la radiothérapie conventionnelle. C’est la cas chez les enfants atteints de cancer, ou les adultes souffrant d’un cancer situé près d’organes critiques, sensibles aux radiations. La protonthérapie est également indiquée quand les méthodes classiques deviennent trop toxiques et / ou peu efficaces.
Elle n’est cependant pas adaptée dans tous les cas. Votre équipe de traitement vous proposera la meilleure technique de radiothérapie adaptée à votre cas personnel.
Offre de soins et Expertise
Cancers de l’adulte
Pour les adultes, la protonthérapie est actuellement indiquées dans des tumeurs où les contraintes balistiques et radiobiologiques sont fortes. Quelques indications sont actuellement consensuelles et validées par les autorités de santé françaises.
Des tumeurs dites « radiorésistantes » sont également des indications de la protonthérapie car elles nécessitent l’utilisation des doses de rayonnement élevées pour assurer le contrôle tumoral surtout si elles sont à proximité d’organes dont la tolérance est limitante.
Les indications sont discutées, au cas par cas, sur la base d’un dossier médical complet et d’une dosimétrie comparative. La décision est validée en Réunion de Concertation Pluridisciplinaire (RCP) spécialisée.
Les cancers traités :
- Tumeurs malignes du cartilage : Chondrosarcomes, chordomes
- Tumeurs ORL
- Tumeurs proches du rachis, tumeurs thoraciques ou abdominales, peu mobiles
- Tumeurs de l’oeil et de l’orbite
- Ré-irradiations à visées curatrices
- Tumeurs cérébrales peu agressives (méningiomes, paragangliomes aussi appelés chemodectomes, neurinomes aussi appelés schwannomes, craniopharyngiomes)…
Cancers de l’enfant
Grâce à ses qualités balistiques, la protonthérapie expose les enfants à une dose autour de la tumeur nettement plus faible que la radiothérapie classique par photons. Ses principaux atouts sont la réduction des toxicités locales, aigues et tardives, des séquelles fonctionnelles (auditive, endocrinienne, cognitive) ainsi que la diminution des risques carcinogènes à très long terme.
Les cancers traités :
- Tumeurs cérébrales :
- Médulloblastome et autres PNET (Primitive Neuro Ectodermic Tumors),
- Gliomes
- Ependymomes
- Tumeur de la base du crâne : Craniopharyngiome
- Tumeurs des tissus mous : rhabdomyosarcomes (RMS), sarcomes mésenchymateux
- Tumeur du système nerveux : neuroblastome
- Autres tumeurs pédiatriques
Recherche clinique
La protonthérapie est une technique innovante permettant de générer moins de toxicité et d’être plus efficace que certains traitements de radiothérapie « classique » par photons.
Cependant, compte-tenu du coût de la protonthérapie et des progrès réguliers des traitements par radiothérapie classique, il est nécessaire d’argumenter et de prioriser les indications de cette nouvelle technique.
Dans ce paysage technologique en constante évolution, le travail prospectif d’analyse et de démonstration des avantages de la protonthérapie par rapport à la photonthérapie doit donc être réalisé en continu, sur le plan médical, sociétal et financier.
Ainsi, tous les patients traités par protonthérapie se voient proposé d’enregistrer leurs données de traitement et de suivi dans une base de données sécurisée, partagée avec leur radiothérapeute référent.
Il est également fréquemment proposé aux patients d’intégrer une étude de recherche clinique dans le cadre de leur traitement par protonthérapie, notamment pour les indications dont les niveaux de preuve sont à renforcer.
Equipements du service
Sur le site Cyclhad :
- Accès à 1 appareil de protonthérapie Proteus One® – IBA SA (2018)
Le Centre François Baclesse utilise un équipement de protonthérapie de type Proteus One (société IBA) qui dispose d’un système de traitement mobile (« gantry ») avec pencilbeam scanning (PBS), permettant un traitement conformationnel avec modulation 3D de la dose délivrée.
Informations pratiques
Hébergement
Les séances de traitement par protonthérapie ont lieu quotidiennement sur des durées de plusieurs semaines. La plupart des patients ne sont pas hospitalisés pendant cette période. Les patients éloignés géographiquement doivent donc trouver une solution d’hébergement. Nous vous aidons à trouver une solution d’hébergement adaptée.
La plupart des patients ne sont pas hospitalisés pendant cette période. Les patients éloignés géographiquement doivent donc trouver une solution d’hébergement : nous vous aidons dans vos recherches.
L’hébergement est à votre charge. Cependant, si vous cotisez à une mutuelle, il est possible de lui faire une demande pour bénéficier d’un remboursement des frais d’hébergement. Renseignez-vous auprès de votre mutuelle.
Les hébergements sont situés sur Caen ou sur la côte, à 20 min en voiture.
Selon vos besoins, nous pourrons vous diriger vers une structure d’accueil type hôtellerie classique, résidences services ou appart’hotels.
Le Centre François Baclesse dispose de convention avec des prestataires d’hébergement donnant accès à des tarifs préférentiels pour les patients du Centre :
- DOMYTIS
Hébergement temporaire à Caen, Cabourg, Dives-sur-Mer, Bayeux, Courseulles-sur-Mer
Contact : Charlotte VALLÉE : 07 61 75 12 98
Pour plus de renseignement concernant l’organisation d’un hébergement, contactez le service de Protonthérapie : 02 31 24 34 48
Patients étrangers
La protonthérapie est une offre de soin qui s’adresse également à des patients venus du monde entier. Ces patients, qui ne sont pas affiliés à la sécurité sociale, peuvent envoyer une demande de prise en charge, eux-mêmes ou via leur médecin, au Centre François Baclesse.
Prise en charge financière des frais médicaux pour les patients étrangers
Avant d’établir un devis pour bénéficier d’un traitement au Centre François Baclesse, un dossier médical complet (pièces à fournir détaillées ci dessous) est demandé pour que notre équipe médicale de radiothérapie valide le choix du traitement.
Si un traitement est recommandé dans notre établissement, un devis vous sera proposé.
Si vous validez ce devis, il vous sera demandé de le payer en intégralité avant le début des soins.
Des frais annexes seront à prévoir : transports, hébergement, repas…
Pour obtenir ce devis, afin de bénéficier d’un traitement par protonthérapie, contactez le service de Gestion Administrative des Patients du lundi au vendredi, de 8h à 17h par courriel à l’adresse suivante : GEST-PAT@baclesse.unicancer.fr
Il vous sera demandé :
– des informations administratives :
• La déclinaison de votre identité et de vos coordonnées (Nom, prénom, sexe, date de naissance, lieu de naissance, nationalité, téléphone, email, adresse postale)
• Les coordonnées (téléphone, email, adresse postale) de l’adresseur : médecin référent, institution,…
• La nature de la demande : quel est le motif de votre demande à l’équipe médicale.
– le dossier médical du patient intégrant notamment :
• Le nom de la pathologie et sa localisation
• Un courrier du médecin traitant décrivant l’histoire de la pathologie et la situation clinique du patient ;
• Le rapport d’imagerie par mail et les images en format DICOM par courrier ou par https://wetransfer.com/
• Le(s) compte(s) rendu(s) de(s) opération(s) effectuée(s);
• Le(s) compte(s) rendu(s) de traitement par chimiothérapie,
• Le(s) compte(s) rendu(s) de traitement par radiothérapie
Visa de court séjour motivé par des raisons médicales
Quelles personnes sont concernées ?
Le visa n’est pas nécessaire pour les citoyens des pays de l’Union Européenne ou pour les ressortissants de certains pays (Etats-Unis, Emirats Arabes Unis) à condition que la ou les visite(s) n’excèdent pas 90 jours dans une période de 180 jours.
Les nationalités suivantes sont par exemple soumises à visa de court séjour : Algérie, Arabie Saoudite, Cameroun, Chine, Côte d’Ivoire, Egypte, Gabon, Koweït, Liban, Maroc, Niger, Russie, Sénégal, Tunisie…
Auprès de qui faire la demande ?
La demande doit être faite auprès du consulat de France dans le pays de résidence du demandeur.
Quels sont les délais de la procédure ?
La réponse à une demande de visa intervient généralement dans un délai de 2 à 10 jours. En cas d’urgence médicale avérée, le consulat de France compétent peut mettre en place une procédure accélérée.
Quelle est la procédure pour d’éventuels accompagnateurs ?
En plus des justificatifs requis pour un visa de court séjour Schengen, des justificatifs particuliers peuvent être demandés, parmi lesquels un justificatif du lien de parenté avec le malade, ou, en l’absence de lien familial, une lettre du demandeur ou du patient justifiant l’accompagnement
Accès
La prise en charge initiale se déroule dans les locaux du Centre François Baclesse. Les séances de traitement par protonthérapie ont lieu au Centre de Protonthérapie situé à 5 minutes en véhicule du Centre François Baclesse.
